為有效提升實習生臨床思維與病歷書寫水平，近日，市醫(yī)院舉辦“第三屆實習生 SOAP 病歷書寫比賽”。SOAP 病歷作為醫(yī)療領域通用的系統(tǒng)化記錄模式，涵蓋主觀（Subjective）、客觀（Objective）、評估（Assessment）、計劃（Plan）四個關鍵部分，全面、準確反映患者病情，是醫(yī)學教育中重要的形成性評價工具。

比賽吸引了30 余個實習小組的醫(yī)學生踴躍參與。在帶教老師精心指導下，參賽學生提交了眾多高質(zhì)量作品。經(jīng)評委組嚴格評審，張格培等學生獲獎。評委一致表示，獲獎病歷書寫規(guī)范、條理分明，在病情分析、診斷評估、治療計劃等方面展現(xiàn)出一定專業(yè)水準，充分彰顯了實習生對患者信息的精準收集、系統(tǒng)分析及科學評估能力，詮釋“以問題為中心”的SOAP病歷書寫核心。

本次比賽也凸顯了臨床教師在 SOAP 病歷教學中的關鍵作用。以風濕免疫教研組張杰為代表的資深教師，憑借深厚專業(yè)知識與豐富臨床經(jīng)驗，在指導學生進行病歷書寫核心環(huán)節(jié)時，引導學生精準把握要點。經(jīng)他們指導完成的病歷，在病情分析、診斷評估及治療規(guī)劃等方面展現(xiàn)出一定專業(yè)深度，為其他學生樹立了優(yōu)秀范例。

未來，醫(yī)院將持續(xù)舉辦此類比賽，通過深化形成性評價工作，從更新教學理念、改進教學方法、整合教學資源等方面，全方位提升醫(yī)學教育質(zhì)量。醫(yī)院還將著力培養(yǎng)優(yōu)秀教師，發(fā)揮其引領作用，為醫(yī)療行業(yè)輸送更多高素質(zhì)專業(yè)人才，推動醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。 （科教部 秦碧媛 田疇 ）